「横顔を見るたびに口元が気になる。」
「力を入れないと唇が閉じられない。」
そんなお悩みでご相談いただいた30代女性の症例です。
口ゴボ（上下顎前突）は、口元の突出感だけでなく、唇を閉じる際にあごへ力が入りやすくなることがあります。矯正治療によって口元のバランスが整うことで、横顔の印象や口唇の閉じやすさに変化がみられる場合があります。
今回は、舌側矯正（裏側矯正）で口元全体のバランスを考慮しながら治療を行った症例をご紹介します。
患者様は、「口元が前に出て見えることが気になる」「力を入れないと唇を自然に閉じることができない」というお悩みでご来院されました。また、唇を閉じる際にはあごに梅干しジワがみられ、口元に常に力が入っている状態でした。
精密検査の結果、上下顎前突（上下の前歯が前方に傾斜し、口元が突出している状態）と診断しました。歯並びだけでなく、前歯の傾きや口元全体の突出感が横顔の印象にも影響している状態でした。
口元の突出感を改善するためには、歯をきれいに並べるだけではなく、前歯の位置や角度、上下の噛み合わせまで考慮した治療計画が必要な症例でした。
口元の突出感を改善するためには、歯並びを整えるだけでなく、前歯を後方へ移動させ、口元全体のバランスを整えることが重要です。そのため、見た目だけでなく、噛み合わせや横顔との調和も考慮しながら治療計画を立てました。
本症例では、前歯を大きく後方へ移動させる必要があったため、歯の動きをより細かくコントロールしやすい舌側矯正（裏側矯正）を選択しました。口ゴボ（上下顎前突）のように口元の突出感を改善したい症例では、舌側矯正が有力な選択肢となる場合があります。
また、口元の突出感が大きい症例では、歯を安全に計画どおり移動させるために一定の治療期間が必要です。本症例でも、治療開始前の精密検査と診断の段階で約3年の治療期間を見込むことをご説明し、ご理解いただいたうえで治療を開始しました。
舌側矯正（裏側矯正）の装置を装着し、歯並びを整えながら前歯を少しずつ後方へ移動させていきました。本症例では、より効率よく歯を移動させるためにアンカースクリュー（歯を動かす際の固定源となる小さなネジ）を使用し、前歯を後方へコントロールしながら治療を進めました。
治療中は定期的に通院していただき、歯の動きや噛み合わせ、口元全体のバランスを確認しながら調整を行いました。前歯を大きく移動させる症例では、一度に無理な力を加えるのではなく、歯や歯ぐきへの負担に配慮しながら段階的に歯を動かしていくことが重要です。
また、治療では歯並びを整えるだけでなく、Eライン（鼻先とあご先を結んだ横顔の目安となるライン）との調和も考慮しながら前歯の位置を調整しました。口元の突出感だけでなく、噛み合わせや横顔全体のバランスを確認しながら、約3年かけて治療を進め、保定装置（治療後の歯並びを安定させる装置）へ移行しました。
治療前は、上下の前歯が前方へ傾斜していたことで口元全体が突出し、横顔のバランスに影響がみられました。また、正面から見ても唇を自然に閉じることが難しく、口が半開きになりやすい状態でした。唇を閉じようとすると、あごには梅干しジワがみられていました。
治療後は、前歯を適切な位置まで後方へ移動させたことで、歯並びと噛み合わせが整い、口元の突出感が改善しました。横顔ではEライン（鼻先とあご先を結んだ横顔の目安となるライン）との調和がみられ、正面から見た際も口元全体がすっきりとした印象になりました。また、唇が自然に閉じやすくなり、口元に余分な力が入りにくい状態へと変化しました。
口ゴボ（上下顎前突）の改善は、横顔だけでなく正面から見た口元の印象にも変化がみられることがあります。本症例でも、口元全体のバランスを考慮しながら治療を行うことで、見た目と噛み合わせの両方に配慮した仕上がりとなりました。
治療後は、「以前より自然に唇を閉じられるようになり、口元を気にすることが少なくなりました」とお話しくださいました。
また、「笑ったときの自分の顔が以前より好きになりました」と、笑顔への印象の変化についてもお聞かせいただきました。
口元は、横顔だけでなく正面から見た印象にも大きく関わります。本症例でも、口元全体のバランスが整ったことで、日常生活の中で笑顔に対する気持ちにも前向きな変化がみられました。
当院では、舌側矯正（裏側矯正）を得意としています。舌側矯正は歯の裏側に装置を装着するため、表側矯正とは異なる知識や技術、豊富な治療経験が求められることから、一般歯科を中心としたクリニックでは対応していない場合もあります。
口ゴボ（上下顎前突）の治療では、前歯をしっかりと後方へ移動させ、口元全体のバランスを整えることが重要です。舌側矯正は、前歯を後方へコントロールしやすい特性があり、口元の突出感を改善したい症例では有力な選択肢となる場合があります。
当院では、国内外で研鑽を積んだ矯正専門ドクターが治療を担当し、2013年から2026年までに2,000症例以上の矯正治療に携わってきました。一人ひとりの骨格や歯並び、口元のバランスを丁寧に診断し、見た目だけでなく噛み合わせや将来のお口の健康まで考慮した治療をご提案しています。
執筆・監修者
院長：平野 琢起
まずはしっかりとお話を聴き、治療は相談してから
来院されてすぐに治療を始めるのではなく、まずは不具合の出ているところの症状などをしっかりとお伺いする時間を設けております。
治療にはどのような選択肢があり、どのようなリスクやメリットがあるのか。
それぞれの治療のリスクやメリットについてご説明させていただき、どのような治療を行うかを患者さんと相談したうえで決めていきます。
国内・国外で研鑽を積んだドクターが対応
当院は国内・国外で最新の治療を学び、地元箕面にてその技術を提供しています。
当院では、経験豊富な専門ドクターが一人ひとりに合わせた丁寧なカウンセリングを行い、最新の技術で最善の治療を提供いたします。
