平野歯科コラム

虫歯じゃないのに歯がしみる? 知覚過敏症とは?

2019.10.19

どうして歯がしみるのか?
みんなで学ぼう知覚過敏症!

 

〜1、歯の構造編~
アイスクリームなどの冷たいものを、いきなり口にしたとき前歯がキーンとする経験をしたことはありませんか?この感覚に悩まされ、大好きなアイスクリームがなかなか食べられない経験をした人はいませんか?そうです。これが歯における知覚過敏症です。今回のコラムではなぜ知覚過敏症が起こるのか、歯の構造、しみる原因、その対策についての3つに分けて解説していきたいと思います。

1、歯の構造 

2、歯がしみる原因 

3、知覚過敏症の対策と治療法 

 

歯はとても硬―い組織であるエナメル質と少し柔らかい組織である象牙質、歯の神経である歯髄の3つで構成されています。歯髄は象牙質に覆われ、歯ぐきより上の象牙質はエナメル質に囲まれています。エナメル質は非常に硬い組織であるため、外からの刺激が加わっても、なかなか歯髄に届きません。一方で、象牙質は歯髄を含んでいるため外からの刺激を歯髄に直接伝達してしまいます。つまり象牙質に強い刺激が加わると、歯髄が刺激されます。食べ物の温度を歯で感じられるの歯髄に刺激が伝わるからです。

 

 

歯の構造編まとめ、歯の構造について学ぼう
歯はエナメル質、象牙質、歯髄でできている!
歯髄は温度や痛みを感じることができる!
象牙質に強い刺激が加わると、歯髄に伝わり、歯がしみる!

〜2、歯がしみる原因 編~
アイスクリームなどの冷たいものを、いきなり口にしたとき前歯がキーンとする経験をしたことはありませんか?今回は知覚過敏症の原因について解説していきたいと思います。
前回、歯の構造から象牙質に強い刺激が加わった場合に、歯がしみるとことを説明しました。ではどういうときに、象牙質に強い刺激が加わるのでしょうか?

象牙質に刺激が加わる要因
1、歯肉退縮       2、WSD      3、オーバーブラッシング
難しい言葉が並んでますね。漫画で見れば簡単なので、最後までお付き合い下さい。

1、歯肉退縮 

このように歯周病で歯ぐきと歯を支える骨が溶けると、歯ぐきに覆われていた象牙質が露わになります。象牙質の部分に、直接刺激が加わると、歯髄に強い刺激が伝わり知覚過敏症が発生します。

2、WSD
歯と歯ぐきの境目にくさび(楔)状のへこみができることを歯科の世界でWSDと言います。咬み合わせの力が強い方に多く見られ、一番外側のエナメル質が少しずつ剥がれることで、象牙質が露わになり、知覚過敏症が発生します。

3、オーバーブラッシング
歯ブラシの持ち方、当て方、磨く力が正しくないと健康な歯ぐきが削れてしまいます。健康な歯ぐきの下から露出した象牙質に刺激が加わり、知覚過敏症を発症します。

 

歯がしみる原因編のまとめ、象牙質に刺激が加わる要因は以下の3つ!
1、歯肉退縮       2、WSD      3、オーバーブラッシング

 

〜3、知覚過敏症の対策と治療法 編~
アイスクリームなどの冷たいものを、いきなり口にしたとき前歯がキーンとする経験をしたことはありませんか?今回は知覚過敏症の対策と治療法について解説していきたいと思います。
前回は象牙質に刺激が加わる要因を解説しました。(歯肉退縮、WSD、オーバーブラッシング)
今回は対策と治療法を解説します
1、歯磨き粉 →2、歯磨き指導 →3、神経の処置→4、歯ぐきの移植 

1、歯磨き粉:すべてに有効なのはしみるのを止める薬効成分配合の歯磨き粉を用いることです。
主要な薬効成分は硝酸カリウム、硫酸アルミニウム、フッ素の3つです。
硝酸カリウム:神経の閾値の上昇、
硫酸アルミニウム:外部刺激の物理的遮断、
フッ素:象牙質の補修 
………これらが含まれている歯磨き粉の使用は手軽に始められる対策です。
高濃度の薬効成分を歯に塗る方法もあります。詳しく知りたい方は歯科医院へGo!

2、歯磨き指導(TBI) :オーバーブラッシングが原因の方に有効
正しい歯ブラシの使い方、磨き方は歯科衛生士さんに教えてももらいましょう。今はインターネットの時代、正しい歯磨きの方法を解説した動画はいくらでもあると思います。とはいえ、一人一人に適した磨き方があるのも事実です。是非、歯科医院で正しい磨き方を教えてもらいましょう!

 

3、神経の処置  4、歯ぐきの移植  :上記方法で改善しない方への治療方法です
根本的な原因である歯の神経を抜く処置を行うと歯はしみなくなります。
「じゃあ、しみるときは、歯の神経を抜けばいいんじゃないの?」
……ちょっと待ってください!!歯の神経を抜いた歯は、強度が下がるため、神経の処置前に比べて歯が折れやすくなります。そこで、象牙質が露出していて、外からの刺激が加わる部分に歯ぐきの一部を移植するという方法があります。

 

知覚過敏症の対策と治療法編まとめ、知覚過敏症でお困りの方は歯医者さんへGo!!
1、歯磨き粉 2、歯磨き指導 3、神経の処置 4、歯ぐきの移植

 

イラスト引用元、https://www.dental-sozai.com/様
https://blackrockdental.ie/advice/common.html様

                                                         

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